特色技术
一、外周静脉置入中心静脉导管(简称PICC)
由外周静脉(贵要静脉、肘静脉、头静脉、大隐静脉等)穿刺置管,导管尖端定位于上腔静脉或下腔静脉。
用于为患者提供长中期的静脉输液治疗。保留时间:7天至1年。
目的及预期效果:PICC置入术是为需中、长期输液治疗的患儿提供静脉通道,减少药物在外周静脉输注时对血管的刺激,避免药物渗漏导致患儿外周血管及周围组织损伤,减少穿刺频率,以达到减轻患儿痛苦的目的。
二、经脐静脉置入中心静脉导管术
是指经脐静脉置入中心静脉导管,目的在于确保有一条安全的,有效的静脉通路,脐静脉植入的导管在新生儿体内可以保留7-14天左右,它是一种特殊的静脉营养途径,可以大大减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,有效的保护外周血管,同时在急危重症患儿抢救过程中,更是一种特殊的给药途径,为及时抢救用药提供保障。
三、呼吸机(respirator)
是一种用于协助呼吸的医疗设备,主要用于治疗呼吸系统功能减退或无力的患者。呼吸机通过提供正压气流,持续输入氧气和空气混合物,帮助患者吸入氧气并排出二氧化碳,以维持呼吸功能。
目的:
改善肺功能:呼吸机通过正压通气方式,使患者在呼气时容易排出二氧化碳,提高氧气交换效率,改善肺功能。
维持通气功能:对于患有麻痹性疾病、神经肌肉功能障碍等的患者,呼吸机可以提供气道支持,保持通气功能,避免呼吸衰竭。
减轻呼吸负担:对于存在呼吸窘迫的患者,呼吸机可以减轻呼吸肌肉的负担,避免疲劳和呼吸衰竭。
四、肺功能
肺功能是什么:
肺功能检查就是将人体吸进来与呼出去的气体收集起来,对气体的容量、流量、压力及气体成分等进行分析,对呼吸生理功能进行相对较全面的评价,了解呼吸系统器官、组织的功能状态。
肺功能检查的意义:
由于肺功能检测能为临床提供大量的信息及客观的依据,尤其是在儿童哮喘及慢性咳嗽的诊断、鉴别诊断、指导治疗以及了解治疗效果中具有重要的作用。因此,肺功能检查在儿科中越来越受到重视。
肺功能检查的注意事项:
为了使您尽快掌握检查方法,正确配合医生的操作,获得可靠的结果,请您按如下要求进行准备:
(1)顽皮的孩子请检查前安静休息15分钟
(2)4岁以上的孩子,家长可以让他练习用口深吸气后,再快速用口(爆发力)吹气并持续6秒不中断的动作(如:吹蜡烛)
(3)检测时不可过饥过饱。
四、身高管理
儿童矮小症指身高低于同年龄、同性别和同种族的平均身高2个标准差。是一种受遗传、表观遗传和环境等多种因素调控的疾病,约60%-80%身材矮小儿童病因无法明确,被归为特发性矮身材。
因儿童矮小症病因较多,对于身材矮小患儿应进行详细评估,包括准确的病史、标准化的体格检查、常规的实验室检查、影像学检查和遗传学检测。
检查 | 具体项目 |
常规实验室检查 | 血常规.尿常规:肝、肾功,心肌海谱,血电解质及钙磷:血脂、血糖、血气分析(必要时)等 |
内分泌评估 | |
基础指标 | 甲状腺功能;胰岛素样生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白;促肾上腺皮质激索、皮质醇;空腹胰岛索;性激索(大年龄儿童)包括黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮,催乳素等 |
选择性指标 (有条件) | 生长激素结合蛋白,酸性不稳定亚基 |
激发试验 | 生长激素激发试验(必要时) |
影像学检查 | 骨龄,骨骼发育不良的影像学检查,心脏彩超,子宫卵巢B超(女孩),下丘脑-垂体区磁共振成像(必要时) |
遗传学检测 | 染色体分析、基因检测(必要时) |